В чем разница психиатр и психотерапевт

Психологи и врачи – в чем разница?

Психолог и врач – эти понятия характеризуют полученное образование.

Современные психологические факультеты дают серьезное образование для будущего психотерапевта. Среди дисциплин, которые там изучают:

культурология, антропология, социология, философия, логика, история и теория религий, история психологии, общая, сравнительная, экспериментальная, возрастная, социальная и клиническая психология, психология личности, психология развития, этнопсихология, зоопсихология, психогенетика, математические методы статистики в психологии, анатомия, психофизиология ЦНС, физиология ЦНС, физиология ВНД и сенсорных систем, гормональная регуляция психических состояний, психопатология, основы психотерапии, психодиагностика, тренинги и др.

Можно сказать, что все дисциплины, изучаемые в психологических вузах, так или иначе, подготавливают к психотерапевтической деятельности. Жирным выделены дисциплины, которые традиционно считались вотчиной медиков, но теперь их изучают при подготовке психологов. Конечно, эти дисциплины изучают не так углубленно, как в медвузах, в чем можно убедиться ниже.

Медики в процессе своего обучения изучают следующие дисциплины:

латинский язык, медицинская биология, генетика, анатомия человека, патологическая и топографическая анатомия, общая, биоорганическая и биологическая химия, биологическая физика, история медицины, гистология, эмбриология, цитология, нормальная физиология, патологическая физиология, микробиология с вирусологией и иммунологией, инфекционные болезни, детские инфекционные болезни, эпидемиология, фармакология, внутренние болезни, профессиональные болезни, общая, детская, оперативная и военно-полевая хирургия, хирургические болезни, педиатрия, онкология, лучевая диагностика и лучевая терапия, дерматовенерология, урология, акушерство и гинекология, эндокринология, фтизиопульмонология, оториноларингология, стоматология, офтальмология, физиотерапия, травматология и ортопедия, медицинская реабилитация, судебная медицина, нейрохирургия, неврология, наркология, психиатрия, логика, философия, основы психологии, медицинская психология и др.

Как можно видеть, при подготовке врача основное внимание уделяется анатомии и физиологии, химии и, конечно, лечебному делу. Современная медицина – очень сложная огромная область естествознания, и получается так, что при подготовке врача практически пытаются «объять необъятное»

Соответственно, остается совсем немного времени на предметы, необходимые при подготовке психотерапевта (выделены жирным). И на основы психотерапии в медвузах, как правило, часы не выделяют.

Общее впечатление, что психологов готовят работать с людьми, а медиков – с болезнями.

Врачи могут назначать лекарства, а психологи – нет. Но для психотерапии это не нужно.

Личностные качества психотерапевтов

Ранее уже отмечалось, что психотерапевт должен уметь вести терапевтическую беседу, распознавать попытки пациента по эмоциональному шантажу. 

Но, помимо этого, специалист должен обладать и другими важными качествами:

• ответственность;

• честность;

• стрессоустойчивость;

• рациональность;

• умение эмоционально дистанцироваться от пациентов и оценивать их проблемы с профессиональной точки зрения;

• тактичность;

• умение балансировать между мягким подходом и строгим соблюдением отношений «врач-пациент».

Психотерапевт может отказаться от консультации, если уверен, что не сможет сработаться с пациентом. Это очень важный момент, так как лечение психики должно происходить в комфортных условиях для каждого из участников.

Специалисты сами рекомендуют клиентам не оставаться на лечении у психотерапевтов, которые им не понравились. Если пациент будет чувствовать себя неуютно на приеме, то он не сможет раскрыться полностью, в результате этого специалист может поставить ошибочный диагноз и проводить неэффективное лечение. 

Все, что делает психотерапевт, направлено на создание максимально комфортной обстановки для клиента, где он сможет поделиться своими мыслями, чувствами и переживаниями, не боясь быть осужденным. Важный момент лечения — полная анонимность. Психотерапевт не распространяет никакие сведения о пациенте без его разрешения.

К кому лучше обратиться?

В основном люди ориентируются на формулу: психотерапевт работает с нормой, психиатр — с патологией. Однако, границы между нормой и патологией в ментальном здоровье сильно размыты. Например, нельзя сразу сказать, когда мы имеем дело с обычной тревогой, а когда — с тревожным расстройством.

Психиатр имеет право назначать таблетки

Также сложно определить, что послужило причиной проблемы, и можно ли справиться с причиной без фармакотерапии. Даже депрессия, которая признана клиническим расстройством, не всегда требует обращения к психиатру. Иногда ее «запускают» не биохимические нарушения, а внешние факторы — в этом случае можно попробовать обойтись психотерапией. Например, в работе с депрессией хорошо себя показывает когнитивно-бихевиоральная терапия — направление, которое помогает избавиться от негативных паттернов мышления и поменять сценарий поведения. 

Для многих расстройств самый эффективный сценарий — сочетание психотерапии и фармакотерапии. Как правило, психотерапевт видит, если клиенту необходимы дополнительные консультации психиатра — и направляет к нему. 

Если вы точно знаете, специалист какой квалификации вам необходим — вы можете самостоятельно .

Когда нужна консультация?

Все люди, так или иначе, подвергаются стрессам и попадают в ситуации, проверяющие нашу психику на прочность. Бывает, сложно определить ту грань, когда еще человек может справиться с проблемой самостоятельно, а когда уже нужно обращаться за помощью к специалисту. Следующие симптомы помогут понять, когда консультация психотерапевта необходима:

• в жизни присутствуют различные страхи;
• периодически возникают истерические припадки;
• нервное истощение, повышенная раздражительность, тревога без причины;
• депрессивное состояние;
• апатия, безразличие к окружающим людям, происходящим событиям;
• появляются мысли о нежелании жить.

Популярные Британские спортивные игры (на английском языке)

Эта работа является примером одного из немногих видов самостоятельной работы учеников школы с углубленным изучением английского языка. Подобные работы могут использоваться учителем на уроках на различных уровнях обучения.

Чем клинический психолог отличается от психиатра

Медицинская психология либо клиническая психология являет собой отрасль психологии, граничащей с психиатрией, но имеющая четкие различия с последней. Данная разновидность психологии рассматривает явления психики в их взаимосвязи с недугами. Сфера данного ответвления включает диагностирование психического здоровья, проведение исследований, объясняющих психофизиологические проблемы, разработку, внедрение и оценивание психологической коррекции.

Деятельность психолога данной специализации сосредоточена на повышении ресурсов и целенаправленна на увеличение адаптационного потенциала индивидов, гармонизацию их психического созревания, охрану здоровья, одоление недугов, профилактические и реабилитационные мероприятия.

Можно выделить следующие инструменты клинической психологии: наблюдение, семейная психотерапия, беседа, консультирование, эмоционально-образная психотерапия, индивидуальная терапия, гештальт-терапия, различные разновидности поддержки индивидов, переживающих психологические проблемы, обусловленные нарушениями телесного здоровья.

Следовательно, рассматриваемая область науки являет собой деятельность широкого профиля, межотраслевого характера. Она изучает специфику психического функционирования у субъектов, страдающих различными недугами. То есть, данная отрасль анализирует психические отклонения, психические аспекты недугов соматического характера и включает исследование условий зарождения отклонений (этиологию), психотерапевтические методы, диагностику, эпидемиологию, профилактику, реабилитацию и оценку результатов. Научные деятели дают разнообразные определения рассматриваемому направлению психологии. Их мнения при этом сходны, что клиническая психология охватывает область, граничащую с психологической наукой и медициной. Другими словами, рассматриваемое ответвление изучает с позиции психологии проблемы медицины.

Описываемое направление помогает индивидам преодолеть болезненные врачебные процедуры, справиться с утратой прежних способностей, боязнью смерти, обидой на собственную жизнь, подавленностью вследствие серьезного недуга, депрессией, тревожностью.

Клинический психолог практикует психокоррекционное воздействие, оказывает психотерапевтическую поддержку при состояниях, порожденных различными психосоматическими недугами и патопсихологическими отклонениями, помощь при пограничных и неврозоподобных состояниях, наркомании, алкогольной и иных зависимостях.

Деятельность психиатра, по преимуществу, направлена на обнаружение, предотвращение и врачевание недугов психики. Психиатрия изучает отягощенность психики пациентов патологией.

Медицинская психология изучает приближенность к норме состояние индивидов. Психиатрия, большей частью, направлена на излечение уже больных индивидов. Выздоровевший субъект представляет для данной отрасли медицины гораздо меньший интерес, нежели больной субъект. Рецидив недуга возвращает человека в спектр «интересов» психиатра. Сфера деятельности данного специалиста охватывает лечение психических расстройств различной тяжести, назначает серьезные фармакопейные средства, обладающие явным терапевтическим эффектом и отпускаемые исключительно по рецепту.

Великий гуру

«Пять правил жизни успешного человека», «Как сохранить семью», «Как избавиться от депрессии за неделю» — телепередачи и журналы переполнены универсальными рецептами от всех бед. Более того, многие готовы выложить несколько тысяч за право услышать примерно такого же качества советы лично из уст гуру.

Эффектная и понятная популярная психология хороша тем, что помогает задуматься о себе совсем неподготовленной публике

Но важно понимать, что это всегда очень сильное упрощение. Когда вышел хит Эрика Берна «Игры, в которые играют люди», профессиональное сообщество подвергло его жесткой критике за упрощение теории психоанализа до уровня, доступного средней домохозяйке

Но на фоне многих современных книг психологических советов и самопомощи даже «Игры» выглядят серьезным трудом!

На практике больше помогают не универсальные рецепты, а индивидуальный подход, потому что нюансы ситуации могут оказаться куда важнее общих закономерностей

К примеру, если для 90 % женщин крайне важно счастье материнства, то это нисколько не значит, что рождение ребенка поможет любой женщине преодолеть кризис 30 лет

Почему коньки скользят?

В работе проведены исследования, с помощью которых был найден ответ на поставленный вопрос. Рассмотрены такие физические понятия, как трение, давление, скольжение.

Где можно выучиться на психотерапевта?

Как уже отмечалось выше, в психотерапии есть два направления — медицинское и немедицинское. В связи с этим есть несколько вариантов приобретения необходимой профессии.

Чтобы стать немедицинским психотерапевтом, достаточно закончить высшее учебное заведение по специальности «Психолог», а после получить дополнительное профессиональное образование по направлению «Психотерапия».

Важно помнить, что ни одни курсы по переквалификации или дополнительной подготовки не дают право немедицинскому психотерапевту работать в качестве медицинского. Поэтому необходимо изначально четко определиться с выбранным направлением и местом учебы

Факультет психологии активно представлен в педагогических, социальных и гуманитарных вузах. В зависимости от университета и кафедры различаются учебные планы, возможны различия в требуемых для поступления предметах. Например, где-то необходимы русский язык, математика и биология, а некоторые вузы требуют еще и английский язык. Но, в целом, требования для поступления схожие.

При желании стать именно медицинским психотерапевтом, нужно понимать, что это в первую очередь — врач, который должен иметь профильное образование, полученное в специализированном учебном заведении. Иными словами, для освоения этой профессии необходимо после 11 класса поступить в медицинский вуз на направления:

• «Лечебное дело»;

• «Педиатрия».

После завершения основного обучения поступить в ординатуру на направление «Психиатрия», а уже по окончании двухлетнего профильного обучения пройти дополнительную подготовку по «Психотерапии».

Психотерапевт может проходить обучение дистанционно по любым направлениям, которые помогут его деятельности, но получить профессию «Психотерапевт» онлайн или на курсах — невозможно.

Назначение предохранителей в блоке, установленном в салоне

Примечание: На различных модификациях автомобиля, некоторые из предохранителей, представленные на изображениях, могут отсутствовать.

    подробнее:

№	Сила топ, A	Цвет	Защищаемая цепь
F1	20	Желтый	Очиститель ветрового стекла, переключатель очистителя стекол, реле обогрева стекла двери задка
F2	5	Бежевый	Комбинация приборов, реле топливного насоса, электронный блок системы управления двигателям (ЭБУ)
F3	10	Красный	Выключатель стоп-сигнала
F4	10	Красный	Диагностический разъем, антенный блок иммобилизатора, блок управления электрооборудованием кузова
F5	—	—	Резерв
F6	—	—	Резерв
F7	—	—	Резерв
F8	—	—	Резерв
F9	10	Красный	Комбинация приборов, ближний свет левой фары
F10	10	Красный	Ближний сеет правой фары
F11	10	Красный	Комбинация приборов, дальний свет левой фары
F12	10	Красный	Дальний свет правой фары
F13	30	Зеленый	Электродвигатели стеклоподъемников задних дверей
F14	30	Зеленый	Электродвигатели стеклоподъемников передних дверей
F15	10	Красный	Электронный блок управления системой ABS, датчики ускорения, датчик угла поворота рулевого колеса
F16	15	Голубой	Электрообогрев передних сидений
F17	15	Голубой	Звуковой сигнал
F18	10	Красный	Левые фонари переднего и заднего габаритных огней
F19	10	Красный	Правые фонари переднего и заднего габаритных огней, освещение вещевого ящика, освещение комбинации приборов, выключатель аварийной сигнализации, блок управления системой отопления (кондиционирования) и вентиляции, аудиосистема, прикуриватель, выключатель центрального замка, переключатели электростеклоподъемников передних дверей, фонари освещения номерного знака, правые фонари переднего и заднего габаритных огней
F20	7,5	Коричневый	Задний противотуманный фонарь
F21	5	Бежевый	Электрообогрев наружных зеркал
F22	—		Резерв
F23	—	—	Резерв
F24			Резерв
F25	—		Резерв
F26	5	Бежевый	Система SRS
F27	20	Желтый	Электродвигатель стеклоочистителя двери задка, звуковая сигнализация, датчик ВМТ, выключатель света заднего хода
F28	15	Голубой	Блок управления электрооборудованием салона (энергосберегающий режим)
F29	15	Голубой	Блок управления электрооборудованием салона, диагностический разъем
F30	20	Желтый	Блок управления электрооборудованием салона
F31	15	Голубой	Противотуманные фары, реле противотуманных фар
F32	30	Зеленый	Обогрев стекла двери задка
F33	—	Резерв
F34	—	Резерв
F35	—	Резерв
F36	30	Зеленый	Электродвигатель системы отопления, кондиционирования и вентиляции
F37	5	Бежевый	Электропривод наружных зеркал заднего вида
F38	15	Голубой	Аудиосистема, прикуриватель
F39	10	Красный	Реле электродвигателя системы отопления, кондиционирования и вентиляции

Реле обогрева заднего стекла (в салоне)

Вид реле (приборная панель для наглядности снята)

Реле обогрева заднего стекла (40А) находится в салоне, под панелью приборов. (слева от рулевой колонки, над монтажным блоком салона) . Для его замены нужно Снять комбинацию приборов.

   Отожмите фиксатор и отсоедините реле от держателя.

Дополнительное образование

После вуза я думал, что дополнительное образование необязательно и можно все освоить в процессе работы. А поработав в МЧС, понял, что ошибался.

В 2015 году я стал учиться гештальттерапии — это один из методов психотерапии. Если очень упрощать, то гештальттерапия изучает, как человек обходится со своими потребностями: замечает их или игнорирует, удовлетворяет или бездействует.

Иногда человек вообще их не осознает и потому мешает себе их удовлетворить. А от неудовлетворенных потребностей возникают переживания и проблемы. Гештальттерапия помогает избежать их: осознать потребности и понять, как их удовлетворить.

В основном такому учат не вузы, а профессиональные сообщества. Есть общество практикующих психологов «Гештальт Подход». На базе него работает «Московский Гештальт Институт» — это программа подготовки гештальттерапевтов. В Воронеже был филиал общества, можно было учиться без поездок в Москву.

Чем отличается консультирование от психотерапии

Психологическое консультирование базируется на каком-то виде психотерапии, например гештальтподходе, который изучал я. Но считается, что консультирование — краткосрочно и решает только поверхностные психологические проблемы. А психотерапия — длительный процесс, в ходе которого глубоко затрагивается личность человека, и это работа на несколько лет.

Процессы психотерапии и консультирования очень похожи. То есть психолог, освоивший гештальтподход, мог бы называть свою работу психотерапией. Но по закону в России психотерапевтом может быть только человек с медицинским, а не психологическим образованием.

Программа, которую я выбрал, состояла из двух ступеней: 1,5 года длился курс «Основы гештальтподхода», 2,5 года — курс «Теория и практика». Я учился с 2015 по 2019, за это время заплатил 567 000 Р.

В отличие от вузовского, это образование включало тренинги, личную терапию, супервизию и интенсивы. Параллельно я прошел две специализации — работу с симптомами и телом и невротические расстройства. Каждая длилась по году. Все оплачивал отдельно и поэтапно, так что зарплаты 20 000—30 000 Р в месяц мне хватало. Кредит я взял только один раз: поехал в Коктебель на интенсив «Искусство пребывания в потоке» и мне срочно понадобились 50 000 Р.

Дальше расскажу подробнее, как проходило все это обучение.

Проблемы душевного здоровья

Ускоренный за последние десятилетия ритм жизни, особенно в мегаполисах, приводит к тому, что жизнь человека протекает в почти непрекращающемся стрессе. Точнее, одна стрессовая ситуация сменяет другой, они повторяются часто изо дня в день. А иногда в этот поток непрерывного перенапряжения врывается поистине травмирующая ситуация.

Конечно, человек чувствует, что с ним происходит что-то неладное. Нет настроения, желания что-то делать, беспокоят физические симптомы. Пропадает внутренний ресурс, и справиться с этим самостоятельно не удается. Кто-то пытается получить поддержку от близких, другие изнуряют себя работой, пытаясь не думать о проблеме. Самый плохой вариант выбирают те, кто ищет облегчения в алкоголе. И мало кто без посторонней помощи осознает, что реальную помощь можно найти только у специалиста.

Чем психолог отличается от психотерапевта и психиатра

Простому обывателю сложно сориентироваться с выбором специалиста.

Психическим здоровьем пациентов занимаются психологи, психиатры и психотерапевты. Для начала стоит уточнить, в каких вопросах компетентен тот или иной профессионал.

Психолог

Основным инструментом в работе является немедикаментозный подход (разговорная терапия).

Специалист не ставит диагнозов, он помогает развить эмоциональные навыки и когнитивные способности, облегчить симптомы различных патологий, научить противостоять проблемам и стрессам.

Основная цель его работы сводится к улучшению качества жизни клиента.

Психолог может не иметь высшего образования. Но для повышения профессионального уровня специалисты проходят семинары, тренинги, а также обучение в ВУЗах.

Для проведения сеансов психотерапии дополнительное образование является необходимостью.

Существует ещё один вид «душевных врачевателей» — православный психолог.

Это человек, владеющий знаниями в области православного мировоззрения, отличающий конфессиональные особенности христиан и этические аспекты. В работе с людьми он подбирает соответствующие методики, в которых прослеживается взаимосвязь между духовными и психологическими проблемами.

Психиатр

Это дипломированный врач.

При работе с пациентом специалист ставит диагноз и назначает медикаментозное лечение.

Подготовку психиатры проводят в ВУЗе, а после периодически проходят курсы повышения квалификации.

Это позволяет им приобретать навыки выявления широкого спектра проблем, включая заболевания, маскирующиеся под психические расстройства.

Психотерапевт

Врачи также имеют высшее медицинское образование.

Студенты ещё на кафедре проходят серьёзную подготовку в области психотерапии.

Повышают профессиональный уровень практикующие специалисты путём регулярного посещения семинаров или курсов повышения квалификации.

Суть работы с клиентом заключается в налаживании доверительного контакта с последующим анализом проблемных точек.

Врач как бы переживает с пациентом острую ситуацию, повлекшую расстройства психики, помогая ему посмотреть на неё с другой стороны.

Взаимодействует психотерапевт с клиентом подобно психологу, выполняя при этом функции психиатра.

Сеансы проводятся воочию и в режиме онлайн по скайпу.

Разница между специалистами прослеживается в следующих моментах:

• психолог может не иметь высшего образования, он не использует для решения проблем клиента медикаментозный подход, круг его компетенции исключает сложные расстройства психики;
• психотерапевт – дипломированный врач, функции которого сводятся к аналитике проблемы и оказанию помощи пациенту в её решении, стабилизации психоэмоционального фона, в работе нередко взаимодействует с психиатром;
• психиатр – ставит диагноз, подбирает лекарственные препараты для терапии пациентов со сложными психическими расстройствами, аналитикой не занимается.

Как стать хорошим психологом

Для начала необходимо получить профильное образование

Дальше важно развивать соответствующие качества личности. Специалисту нужно быть терпеливым, умеющим выслушать и проявить эмпатию

Сложнее всего избавиться от стремления оценивать клиента. Задача психолога – не говорить о том, плохой это человек или нет, а помочь ему разобраться с чувствами.

С чего начать

Сложно однозначно сказать, что нужно знать психологу

Помимо представлений о работе центральной нервной системы, ему важно обладать определенными личностными качествами. У человека должно преобладать понимание ответственности – неумелое стремление помочь может навредить, привести к ухудшению состояния

Задачи специалиста могут быть разными: исправление самооценки, коррекция высших психических функций, улучшение волевой и эмоциональной сферы, разбор семейных отношений и т.п.

Прежде, чем решать, как быть психологом, полезно спросить себя: почему привлекает профессия? Обычно в нее идут люди, которые хотят помогать другим справляться с проблемами. У таких индивидов развито умение сопереживать чужой боли.

Плохая идея – делать карьеру психолога только с целью решения собственных проблем. Целесообразнее потратиться на личную терапию. С таким подходом есть опасность навредить клиенту, так как специалист будет невольно проецировать свои проблемы на него.

Для того чтобы стать хорошим психологом нужно не только учиться, но и читать специальную литературу, посещать курсы повышения квалификации. Также кандидату предстоит пройти супервизию и личную терапию.

Без получения образования

Есть один важный момент в решении проблемы, что нужно, чтобы стать хорошим психологом. Прежде всего, человек обязан получить профильное образование – это требование закреплено в едином квалификационном справочнике и профстандарте.

Работать без соответствующего образования запрещено законом

В этом пути есть два варианта. Первый – это получение классического высшего образования. Оно может быть гуманитарным или медицинским. Второй путь – курсы переподготовки на базе первого высшего.

Нельзя однозначно сказать, какой вариант лучше. Многое зависит от отношения человека к обучению, его ответственности, стремления к получению знаний.

После школы можно поступить в университет по профилю «психология». Как правило, для этого нужно сдавать следующие предметы: русский язык, обществознание, биологию, иногда математику.

Если образование второе высшее, то может проходить собеседование или тестирование. В медицинском университете нужно сдать биологию, химию, русский язык, математику (для факультета «Лечебное дело»). В некоторых учебных заведениях есть факультет «Клиническая психология» (это неврачебная специальность).

После 11 класса бывает сложно выбрать профессию. В случае ошибки можно переучиться на курсах. Они занимают меньше времени и сконцентрированы на профильных предметах. Современные технологии позволяют обучаться дистанционно.

Нельзя стать самостоятельным специалистом без образования. В процессе разбора теории человек знакомится с множеством новой информации, без советов практиков сложно разобраться с ней

Помимо теоретической базы, человек получает практическую, это важно для дальнейшей работы

Психотерапевт при неврозе

громким звукам, яркому свету, мелким проблемам

Этапы лечения у психотерапевта

Различают следующие этапы психотерапии при неврозе:

• Установление типа заболевания. Невроз обладает большим количеством проявлений и у одних пациентов может провоцировать легкую тревожность, а у других – выраженное нарушение как психического, так и физического самочувствия. От типа заболевания зависит стратегия лечения, поэтому этот этап является первым и одним из самых важных в терапии неврозов.
• Определение причины. Спровоцировать невроз может как одно конкретное событие (часто это потеря близкого человека, авария, увольнение с работы), так и ряд неблагоприятных обстоятельств. Определение причины, наравне с установлением формы болезни, является основным фактором, на который психотерапевт ориентируется при составлении плана лечения.
• Устранение симптомов. В некоторых случаях проявления невроза настолько сильны и постоянны, что мешают человеку работать, сильно усложняют отношения с окружающими. Поэтому в ходе психотерапии врач обучает больного техникам, которые помогают ему справляться с тревожностью и другими симптомами болезни. Иногда врач назначает специальные препараты.
• Коррекция поведения пациента. Этот этап является одним из самых продолжительных в лечении невроза. Используя различные техники, врач помогает больному изменить отношение к проблеме или ситуации, которая стала причиной расстройства.
• Исправление некоторых черт личности больного. Как правило, неврозы диагностируются у пациентов, которые обладают схожими чертами характера. Такие люди отличаются повышенной мнительностью, внушаемостью, неуверенностью в себе. Для того чтобы предотвратить рецидивы (повторное обострение) болезни в будущем, врач проводит работу по коррекции особенностей характера пациента.

Методы психотерапии при неврозе

При неврозе могут быть использованы следующие методы психотерапии:

• Поведенческая терапия. Целью таких сеансов является коррекция поведения пациента в ситуациях, которые провоцируют невроз или могут это сделать в будущем. Также врач обучает больного навыкам самоконтроля, чтобы он мог справляться со стрессом, негативными обстоятельствами.
• Когнитивная психотерапия. Этот метод часто используется в совокупности с поведенческой терапией. Задачей врача является выявление деструктивных установок и их исправление. Примером такой установки может быть убеждение пациента в том, что он никогда не должен ошибаться. В таком случае психотерапевт проводит работу над коррекцией этого утверждения, чтобы пациент осознал, что совершение ошибок не является поводом для сильных негативных эмоций, так как все люди ошибаются.
• Гипнотерапия. Гипноз помогает врачу установить причину невроза (например, когда пациент не помнит некоторые важные детали ситуации, которая спровоцировала расстройство). Также гипнотерапия применяется при коррекции поведенческой модели больного – в состоянии гипнотического транса ему внушаются новые правила поведения (например, «я перестаю испытывать тревогу»).
• Персональная психотерапия. Такое лечение показано пациентам, которые испытывают недовольство собой или окружающими обстоятельствами без объективных причин. Психотерапевт помогает больному сформировать позитивное восприятие своей личности и происходящих событий. Также сеансы персональной психотерапии проводятся при неуверенности в себе, излишней эмоциональности, мнительности.
• Расслабляющие техники. Это направление психотерапии включает техники медитации, дыхательные упражнения и другие мероприятия, которые помогают больному избавиться от стресса, тревоги.

Выводы:

Основное отличие психиатра от психолога заключается в том, что психиатр — это врач, прошедший специализацию по психиатрии, а психолог получил психологическое образование.

Психиатр в своей практике использует лекарства, а психолог — специальные техники, не прибегая к лекарствам.

Психолог — это не профессия, а полученное образование. Также как и врач — сегодня тоже уже не профессия, существуют врачи-терапевты, врачи-окулисты, врачи-отоларингологи, психиатры, психотерапевты и т.д. Психологи тоже имеют специализацию: психодиагносты, консультанты, коучи, тренеры, психотерапевты и т.д.

Психотерапевт — это врач или психолог, получивший советующее постдипломное образование по психотерапии.

Если присутствуют психотические симптомы (бред, галлюцинации, маниакальное возбуждение, тяжелая депрессия) обязательно следует обращаться к психиатру.

При этом надо понимать, что психиатр не является альтернативой психотерапевту. Хотя психиатры и используют термин лечение, психотропные препараты, которые они назначают, только снимают симптомы, они действуют подобно инсулину при диабете, только пока пьешь лекарства — состояние нормализуется. А вот психотерапевт, кем бы он ни был по базовому образованию, врачом или психологом, именно лечит. Но, надо заметить, что в случае психотерапии психотических расстройств, такое лечение занимает годы. В тяжелых случаях может понадобиться всю жизнь посещать и психиатра, и психотерапевта параллельно: психиатр будет корректировать работу мозга с помощью лекарств, а психотерапевт корректировать поведение в жизни.

Если имеет место депрессия средней тяжести, навязчивые мысли или ритуалы, тревожные состояния, панические атаки, тоже можно посещать и психиатра и психотерапевта одновременно. Но если симптомы терпимы, все же, я бы рекомендовал посещать только психотерапевта, потому что психиатр с помощью препаратов может достаточно быстро купировать симптомы (снять симптомы), в этом случае отпадает необходимость в психотерапии, но после прекращения приема медикаментов симптомы, скорее всего, вернутся назад.

При этом, нужно понимать, что психотерапия достаточно дорогой и времязатратный процесс, одно посещение у квалифицированного специалиста в Москве стоит от 2500 до 5000 руб., при этом желательно посещать психотерапевта чаще одного раза в неделю в течение нескольких месяцев или лет.

Если такие условия для Вас неприемлемы — тогда можно обратиться только к психиатру, который назначит Вам таблетки и предложит прийти через пару недель, может потребоваться еще несколько посещений раз в неделю или в две недели, пока психиатр будет подбирать препараты. Когда схема будет подобрана, потребуются посещения раз в месяц или в несколько месяцев. В некоторых случаях после приема препаратов в течение нескольких месяцев, симптомы могут не вернуться при прекращении приема лекарств, даже без посещения сеансов психотерапевта.

В случае депрессии средней тяжести, тревожности, бессонницы, если Вы не можете ходить к психотерапевту, Вам с помощью лекарств сможет помочь не только психиатр, но и невропатолог, психоневролог или врач-психотерапевт, имеющий право выписывать препараты (не все частнопрактикующие врачи-психотерапевты обладают этим правом).

В случае тяжелой бессонницы я бы рекомендовал обратиться к вышеназванным специалистам, даже если Вы планируете посещать психотерапевта: психотерапия — процесс длительный, зачем продлевать тяжелые страдания?

Если имеют место психосоматические заболевания, например, синдром раздраженного кишечника, язва, психогенная тахикардия или астма, мигрень, вегетососудистая дистония и т.п. — следует обращаться к психотерапевту, независимо от его базового образования, медицинского или психологического. Параллельно нужно обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога, невропатолога и т.д. в зависимости от рода психосоматического заболевания. Также можно обратиться к психиатру, неврологу, психоневрологу или врачу-психотерапевту, если Вы предпочитаете пить таблетки, или если симптомы изматывают.

Если Вы имеете какие-либо затруднения в разрешении жизненных ситуаций, или Вы не можете разобраться в сложностях взаимоотношений с близкими, или у Вас проблемы на работе, или Вы чувствуете неудовлетворенность жизнью и т.д. и т.п., что называют психологическими проблемами — следует обращаться к психотерапевту, независимо от его базового образования, медицинского или психологического.

Если Вы считаете, что Ваша психологическая проблема неосложненная, можно обратиться к психологу-консультанту или коучу для быстрой помощи.