Кардионевроз или невроз сердца

Роль эритроцитов и показатели в норме

Гематурия означает появление эритроцитов в урине. Существенное значение имеет численность эритроцитов. В зависимости от этого показателя выделяют макрогематурию и микрогематурию. При макрогематурии кровь в моче можно определить по цвету.

Эритроциты, красные кровяные тельца, присутствуют в крови. Они транспортируют питательные вещества и кислород к тканям. Известно, что синтез эритроцитов осуществляется костным мозгом. Срок жизнедеятельности эритроцитов обычно не превышает 120 суток. Затем они утилизируются селезёнкой, печенью.

Эритроциты при беременности необходимы для адекватного функционирования организма. Тем не менее выявление крови в моче при беременности является тревожным сигналом.

Выделяют два вида эритроцитов.

1. Неизменённые. Из-за высокого содержания гемоглобина имеют ярко-красный оттенок.
2. Изменённые. Отличаются отсутствием гемоглобина. Вследствие длительного нахождения в моче и последующей фильтрации клеточные элементы теряют свой цвет, увеличиваются в объёме. При сопутствующем присутствии белка в урине может диагностироваться почечная недостаточность.

В норме составляющие кроветворения при адекватной работе системы мочевыделения не проникают в биологическую жидкость. Значительное количество эритроцитов в моче свидетельствует о недостаточном функционировании почек.

В норме у беременных в моче не должно быть эритроцитов. Однако норма также предусматривает появление одного эритроцита в поле зрения. При количестве эритроцитов от трёх и выше, следует выполнить анализ мочи ещё раз.

Незначительное количество эритроцитов не является нормой. Такая патология называется микрогематурией. При красноватом оттенке мочи из-за большого количества эритроцитов, врачи говорят о макрогематурии. Данные патологии требуют диагностики с целью определения причины.

Клиническая картина: как проявляется невроз сердца

Его признаки делят на два типа:

1. Психологические симптомы, к которым относят:

• тревожность;
• повышенная возбудимость;
• раздражительность (присутствует постоянно);
• нарушение аппетита;
• нервозность;
• бессонница.

Больные панически боятся, что у них сейчас остановится сердце, вплоть до того, что этот страх становится постоянным.

1. Симптомы соматического характера:

• боль в сердце (сжимающая, возникает периодически);
• чувство тошноты;
• одышка;
• кружится голова;
• потоотделение (повышенное).

Приступ характеризуется полуобморочным состоянием, учащённым сердцебиением, ознобом, повышением давления в незначительных цифрах, пациент предъявляет жалобы на нехватку воздуха и боли в сердце. Длительность такого приступа может быть разной: от 15 минут до 2 часов. При многообразии симптомов невроза, все же следует выделить их характерность. Это позволяет правильно поставить диагноз.

«Обратите внимание»

При приступе невроза сердца обычно помогает уже сам приезд врача. Больной практически сразу перестает бояться смерти из-за того, что у него остановится сердце. При этом прием или инъекционное введение седативных препаратов роли не играет.

Характер болей при неврозе

Боли в сердце при неврозе симптомы могут иметь самые разные как по характеру, так и по продолжительности. Невроз может иметь приступообразное течение, когда болезненные промежутки чередуются с практически здоровыми (у всех пациентов с разной периодичностью). Бывают и случаи, когда изнуряющая тяжесть в сердце чувствуется на протяжении ряда дней. Причём у разных пациентов характер боли может быть своим: от тупой и ноющей, давящей и сжимающей, до колющей и острой. Болевые ощущения могут распространяться на всю грудную клетку, не ограничиваясь областью сердца, иррадировать в шею, руку или нижнюю челюсть.

Но, в отличие от настоящих сердечных болей, они не обусловлены физическими перегрузками.

Иногда больные неврозом пациенты описывают симптомы, характерные для стенокардии – за грудиной ощущается чувство давления и жжения, боль иррадирует в левую лопатку. Если возникает подобные ощущения, то это говорит о запущенной неврастении, которая вызвала развитие реальной стенокардии.

Кроме самих сердечных болей при неврозе сердца, могут наблюдаться и прочие симптомы, присущие кардиологическим проблемам:

• ощущение нехватки воздуха;
• одышка;
• сердцебиения;
• скачки артериального давления;
• ощущение пульсации крупных сосудов;
• головокружение и ещё целый ряд известных симптомов.

Заключение о наличие у пациента именно невроза можно сделать уже по его внешнему виду и манере описания им своего состояния, а также по ещё ряду специфических признаков.

Боль при настоящей стенокардии вызывается чрезмерной либо эмоциональной, либо физической нагрузкой. Если боль реальная, то пациенту не до того, чтобы описывать её в мельчайших подробностях, поскольку процесс речи лишь усиливает боль, а пациент ищет в это время покоя.

Но невротические боли с физическими нагрузками никак не связаны, зато у них более явственная связь с эмоциональными всплесками. Даже малейшее изменение настроения человека может вызвать у него болевой синдром

Зато, сидя в очереди на приём к врачу, он громко и с удовольствием повествует окружающим о своих ощущениях, упиваясь привлечённым вниманием

Пациент с действительно серьёзной сердечной болезнью обычно описывает свои ощущения только с помощью наводящих вопросов врача. Страдающий же неврозом не упускает ни малейшего нюанса, расписывая свои ощущения. При этом в течение довольно небольшого времени его жалобы могут серьёзно измениться, что лишь путает врача, мешая ему поставить правильный диагноз. Однако пациент настаивает на реальности своей болезни и нестерпимости болей, что порой позволяет задуматься о психогенных последствиях этой патологии.

Настоящие сердечные боли довольно быстро купируются нитропрепаратами, например, нитроглицерином. Зато, если невроз вызвал ноющую боль в области сердца, то больной либо не может её вообще устранить, либо только одним препаратом (а аналоги оказываются бессильными), либо успокоительным средством.

Специализированное лечение невроза сердца

Как любое психосоматическое заболевание, невроз сердца, требует комплексный подход от лечащего врача и терпение со стороны пациента. Существует два основных вида лечения невроза сердца:

• физиотерапевтический;
• психотерапевтический.

Физиотерапевтический подход предполагает собой лечение у таких врачей как: невропатолог и кардиолог. Для точной постановки диагноза пациенту необходимо сделать кардиограмму, ультразвук сердца, сдать кровь и другие анализы. Так как кардионевроз имеет исключительно психогенную причину возникновения, патологии сердечно-сосудистой системы при медицинском обследовании не обнаруживаются, наблюдается только лёгкая вегетативная дисфункция сердца, например, учащённое сердцебиение и дискомфорт в области грудной клетки. Среди медикаментозного лечения используются:

• успокаивающие средства (Глицин, Магникум, Новопассит, Луцетам);
• снотворные (Барбитал, Дальмадорм, Донормил);
• травяные настойки и успокаивающие сборы трав (настойка Валерианы, Пустырника);
• препараты для сердца (Валидол, Корвалол, Барбовал);
• антидепрессанты (в тяжёлых формах заболевания).

Психотерапевтический подход играет ведущую роль в преодолении такого недуга, как невроз сердца. На начальных стадиях течения болезни, с помощью психотерапии, можно научиться преодолевать фобические приступы уже на 5 день, а на 10 – полностью избавиться от симптомов невроза. В основу данного подхода входят специальные психологические тренинги, беседы с элементами внушения и индивидуальные консультации с психологом. Рассмотрим основные виды психологического воздействия на личность при кардионеврозе:

• тренинги (повышение самооценки и уверенности, снижение уровня тревожности, контроль эмоций, личностный рост);
• суггестия;
• поведенческая терапия;
• гипноз;
• психологические беседы и консультации.

Психологические тренинги проводит психотерапевт в индивидуальной или групповой форме. Клиенту предлагается выполнить несколько

• необходимо взять лист бумаги и описать только хорошие личные качества, потом написать себе комплименты либо восхваляющий стих, далее всё озвучить перед группой;
• нужно встать перед зеркалом, улыбнуться себе, произнося: «Я уверенный в себе человек. Я люблю себя. У меня всё получится».

Данные упражнения действуют особенно результативно при групповых психотренингах. Тренинг снижения уровня тревожности заключается в избавлении от беспокойства, панических атак и фобий. В основном в данных психотренингах используются техники медитации, визуализации и внушения. Для того чтобы научиться контролировать свои эмоции, тренер предлагает выполнить определённые упражнения, помогающие «вовремя остановиться». Ведущую роль для избавления от неконтролируемых эмоций занимает аутогенная тренировка и методики эффективного расслабления. Психотренинги личностного роста заключаются в формировании всецело развитой и уверенной в себе личности. Метод психологической суггестии широко применяется в тяжёлых формах сердечно-сосудистого невроза. Тогда, когда пациент не может самостоятельно бороться со своими страхами и эмоциями прибегают к методу внушения. Сначала внушением занимается непосредственно психотерапевт, а далее ближе к окончанию курса психологического тренинга, клиент обучается самовнушению. Именно самовнушение в будущем будет помогать человеку справляться с паническими атаками и неконтролируемыми эмоциями

Когнитивно-поведенческая терапию при неврозах сердца применяют с осторожностью, она эффективна на ранних этапах проявления болезни. Так как данный метод направлен на столкновение пациента со своими страхами, он подходит не всем людям. Определённые сложности возникают с коррекцией панических атак и страхов

Гипноз также широко используется при данном заболевании, особенно в начальных стадиях. Для пациентов с тяжёлыми приступами страха используется лёгкий транс, вместо глубинного гипнотического состояния. Психологические беседы и консультации проводятся в индивидуальной форме и направлены на коррекцию уровня тревожности и повышение самооценки

Определённые сложности возникают с коррекцией панических атак и страхов. Гипноз также широко используется при данном заболевании, особенно в начальных стадиях. Для пациентов с тяжёлыми приступами страха используется лёгкий транс, вместо глубинного гипнотического состояния. Психологические беседы и консультации проводятся в индивидуальной форме и направлены на коррекцию уровня тревожности и повышение самооценки.

Лечение невроза сердца – задача непростая

Прежде чем назначать препараты для лечения кардиосклероза, необходимо выяснить, почему, по какой причине он возник, чтобы попытаться если не устранить ее, то хотя бы уменьшить негативное влияние, то есть, следует подчиниться общепринятому закону: лечить причину.

Лечение сердечных неврозов сопряжено с трудностями, обусловленными превратными представлениями самого больного о своем заболевании. Слово «психо» у некоторых пациентов вызывает просто неадекватную реакцию, от посещения психотерапевта они отказываются, а слово «невроз» воспринимают как тяжелое психическое расстройство, которое нужно скрывать от посторонних. Чтобы объяснить значение термина, уговорить человека посетить других специалистов и начать лечение, врачу может понадобиться много терпения. Правда, некоторые больные «выздоравливают на глазах» после беседы, проведенной умелым и понимающим доктором.

Конкретную группу препаратов для лечения кардионевроза назвать трудно, но больше всего их ищут сами больные, так как «ничего не берет». Лечение зависит от симптоматики, однако первые шаги в борьбе с этой болезнью направлены на ликвидацию тревожности, неприятных ощущений, психологического дискомфорта:

1. Проводится успокаивающая, ободряющая, обнадеживающая беседа. Терпеливо выслушивать и давать возможность выговариваться лучше всего получается у психотерапевта, ведь его специально этому учат;
2. Даются рекомендации в плане упорядочения режима дня, труда, питания и отдыха и нормализации отношений в семье и на работе;
3. Медикаментозная терапия назначается в соответствии с жалобами и самочувствием пациента, однако начинают ее с легких успокаивающих препаратов растительного происхождения (вот где простор для народной медицины!) и лечения причины.

Некоторые специализированные клиники психоневрологического профиля (областного и республиканского подчинения) имеют отделения неврозов, где периодически проходят лечение люди, имеющие различные варианты данного заболевания. Чаще всего пациентов в такие отделения приводят панические атаки, которые нередко сочетаются с мигренью или другой патологией, изматывающей больного.

Для купирования приступов кардионевроза пациенту назначаются:

• Мягкие антидепрессивные средства (амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин, ниаламид);
• β-адреноблокаторы при наличии тахикардии, пограничной артериальной гипертензии (анаприлин, тразикор);
• Легкие снотворные средства типа зопиклон в случае нарушения сна, но не больше чем на 3 недели, поскольку подобные препараты вызывают привыкание;
• Физиотерапевтические процедуры (электросон, «расческа», электрофорез, хвойные и жемчужные ванны – при повышенной возбудимости, душ Шарко, циркулярный душ – в случае гипостенической симптоматики);
• Больного учат аутогенной тренировке и психической релаксации (дыхательная гимнастика).

Пациентам с любой формой невроза (как выяснилось – это одна болезнь с разными названиями) весьма полезно санаторно-курортное лечение в учреждениях нервно-соматического типа. Порой, смена обстановки, изменение режима в правильную сторону, новые положительные эмоции, бальнеологическое лечение оказываются очень кстати и освобождают пациента надолго от применения лекарственных средств. Такие люди знают: санаторий – лучшее для них лекарство.

Рецепт 9. Кукурузная каша с изюмом

Лечение

Как любое психосоматическое заболевание, невроз сердца, требует комплексный подход от лечащего врача и терпение со стороны пациента. Существует два основных вида лечения невроза сердца:

• физиотерапевтический;
• психотерапевтический.

Самостоятельное лечение кардионевроза имеет смысл, если расстройство находится в незапущенной форме и появилось относительно недавно. Среди самостоятельных методов лечения выделяют:

• лечебный массаж, физические нагрузки;
• водолечение, закаливание;
• сбалансированное питание;
• исключение вредных привычек;
• соблюдение графика дня;
• полноценный сон;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Также необходимо исключить воздействие стресса на психику: не участвовать в конфликтах, создать спокойную и умиротворённую среду для своей нервной системы.

Только в этом случае можно получить хороший эффект от проводимого лечения и могут быть устранены  все симптомы невроза сердца . Врачом–психотерапевтом выявляется «зерно» душевных переживаний.

К сожалению, в жизни невозможно исключить многие психотравмирующие факторы, но целью психотерапии является научить человека не реагировать «сердцем». Наиболее частые психологические симптомы кардионевроза являются неудовлетворенность собой, своей личной жизнью, работой и как следствие этих проблем – снижение иммунной системы, переутомление, признаки истощения нервно-регуляторных механизмов.

Немедикаментозные способы лечения кардионевроза

При появлении симптомов важно определиться, как лечить невроз сердца, хотя это задача достаточно сложная, поскольку затруднительно назвать конкретные группы фармацевтических средств. В любом случае первоначальное направление терапии – избавление пациента от психологического дискомфорта

В любом случае первоначальное направление терапии – избавление пациента от психологического дискомфорта.

Кроме того, пересматривается режим дня, работы, отдыха, корректируется питание, проводятся консультации по нормализации обстановки в семье, на рабочем месте. Что касается медикаментов, то определяющим фактором служат самочувствие и предъявляемые пациентом жалобы. Начинают лечение с растительных препаратов легкого успокаивающего воздействия – и в этом случае средства народной медицины приходятся как нельзя кстати. Из фармацевтических средств, направленных на купирование приступов назначают:

• Антидепрессанты мягкого воздействия – Амитриптилин, Азафен и прочие.
• При развитии тахикардии β-адреноблокаторы – Тразикор и подобные.
• При нарушении сна легкие снотворные препараты (здесь следует учесть, что такие средства вызывают привыкание, потому курс следует ограничивать тремя неделями приема).
• Физиотерапевтические процедуры.
• Используют дыхательную гимнастику, аутогенные упражнения.

Снизить повышенную нервную возбудимость помогут следующие рецепты:

1Взять две столовых ложки перечной мяты, две столовые ложки вахты трехлистной, одну столовую ложку корня валерианы, одну столовую ложку измельченных шишек хмеля.

Три столовых ложки смешанных трав заварить двумя стаканами кипятка, дать настояться в течение двух часов. Принимать по полстакана за тридцать минут до еды, три раза в день.

Адекватное лечение кардионевроза требует привлечения психиатра или психоневролога. Большая ошибка пациентов и врачей в отказе от помощи специалистов.

Ведь обычные препараты, применяемые в кардиологии, в данном случае не действуют. А невозможность снять приступ с помощью Нитроглицерина известна как диагностический признак кардионевроза.

Начинать лечить кардионевроз специалисты рекомендуют с психотерапии. Она обеспечивает:

• снижение общей тревожности;
• отвлечение пациента от лишних негативных мыслей и эмоций;
• помогает дать установку на излечение.

В качестве медикаментозного воздействия больному с кардионеврозом предлагаются лекарственные средства из групп нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов.

Из известных традиционных препаратов, применяемых в кардиологии, можно использовать средства, имеющие небольшой психотропный эффект (β-блокаторы Верапамил, Нифедипин).

При гипостеническом типе назначают стимулирующие и общеукрепляющие средства (Секуринин, витамины, настойку элеутерококка).

В предклимактерическом возрасте при кардионеврозе особенно показаны Милдронат, Магне В6, Предуктал. Длительность курса и доза определяются врачом индивидуально.

Пантогам актив считается улучшенной формулой современного ноотропа

Лечение

Лечить невроз сердца нужно обязательно, несмотря на то, что опасности данная патология не несет, пациент при каждом приступе испытывает тревогу и беспокойство за свое здоровье, что в конечном результате может стать причиной возникновения реальной сердечной патологии.

В первую очередь необходимо понять как бороться с приступами. Рекомендуется следующее:

1. Обеспечить поток воздуха – открыть окно, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, выйти прогуляться.
2. Стараться дышать ровно и медленно.
3. Если приступы появляются в результате воздействия внешних факторов, необходимо их устранять – не перенапрягаться физически, не вступать в ссоры и так далее.
4. Есть возможность лечь, лучше это сделать.
5. Необходимо постараться отвлечься от негативных ощущений. Некоторым помогает пение, другим сложение, вычитание или умножение цифр, третьим чтение интересной книги.
6. Обязательно надо измерить кровяное давление, чтобы успокоится и понять, что повода для беспокойства нет.
7. Выпить Корвалол, пустырник или валериану.
8. Если приступ не проходит, а состояние становится хуже, необходимо вызвать скорую помощь.

Валериана

После того, как приступ пройдет, необходимо позаботиться о том, чтобы он не повторился. Если есть необходимость нужно продолжить принимать успокоительные средства – валериана, Корвалол, пустырник.

Кроме купирования приступов, так же необходимо медикаментозное лечение невроза сердца. Врач может выписать успокоительные средства – растительного или химического происхождения, а также транквилизаторы – Гидазепам, Адаптол.

Надо сказать, что список успокоительных препаратов очень велик, и выбор эффективного средства – это прерогатива врача, который, учитывая возраст пациента, тяжесть протекания патологии и прочие факторы, подберет индивидуальный препарат.

В некоторых случаях могут потребоваться средства, которые не только обладают седативным эффектом, но и улучшающие обменные процессы в головном мозге – Глицин, Фенибут.

Важно! Пациент должен понимать, что кардионевроз не представляет угрозы, тогда приступы будут купироваться быстрее, а лечение станет более эффективным. Среди большого разнообразия методик психотерапевтического лечения, наиболее эффективными считаются:. Среди большого разнообразия методик психотерапевтического лечения, наиболее эффективными считаются:

Среди большого разнообразия методик психотерапевтического лечения, наиболее эффективными считаются:

• ликвидация провоцирующего фактора – решение проблем дома или на работе;
• гипноз — показан для выявления причины страхов;
• поведенческая терапия.

Рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха, высыпаться, правильно и сбалансированно питаться, найти себе увлечение по душе, словом вести правильный и уравновешенный образ жизни.

Очень часто назначается лечебная физкультура, особенно она полезна людям, у которых кардионевроз спровоцирован малоактивным образом жизни.

Народные средства

Народные средства в этом случае будут как нельзя кстати. Серьезные патологии сердца лечить отварами и настойками лекарственных трав категорически не рекомендуется, а вот при неврозе сердца их можно использовать регулярно.

Можно попробовать следующие рецепты:

1. 100 грамм адониса, корня пиона, пустырника, 5 грамм шишек хмеля, мелиссы и мяты хорошо перемешать, взять три столовые ложки и залить литром кипятка. Настоять, процедить и принимать несколько раз в день по стакану настоя.
2. Взять в равных количествах коровяк, мяту, корень аира, перемешать, и две столовые ложки залить пол литрами кипятка. Настоять, процедить и принимать две недели.
3. Корень пиона, розмарин, лаванду взять в одинаковом количестве, перемешать, и две столовые ложки залить пол литром кипятка. Настоять, процедить, добавить мед и выпить в течение дня.
4. Положительное влияние на нервную систему и на функциональность сердца оказывает золототысячник. Две столовые ложки травы заливаются пол литром кипятка. Напиток настаивается 12 часов, затем его процеживают и пьют как обычный чай.

Очень хороший эффект дают расслабляющие ванны, рекомендуется использовать:

• листья дуба;
• листья березы;
• шишки хмеля.

Можно применять ванну с шиками хмеля

В ванну можно добавлять эфирные масла – шалфей, эвкалипт, сосна, лаванда и прочие.

Неплохой эффект дают спиртовые настойки. Например, адониса. Для ее приготовления потребуется 25 грамм травы и четверть литра водки. Средство должно настаиваться две недели, а затем настойку принимают по 10 капель перед едой утром и вечером. Таким же образом можно приготовить и принимать настойку горной арники.

Что такое невроз сердца

Нервная система работает автономно от всех остальных частей организма. В то же время она взаимосвязана со всеми органами и системами. Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему, которая является регулятором всех жизненных функций, рефлекторных процессов, осознанных действий. Отходящие от нее нервные отростки пронизывают все части тела, опутывая своеобразной чувствительной сетью каждый его участок.

Нервная система непосредственно реагирует на состояние психоэмоциональной сферы, на переживаемые человеком стрессы, потрясения, перепады эмоций. Все негативные факторы, касающиеся психического состояния, отражаются на работе периферических нервов, а в конечном итоге – внутренних органов. Их работа может нарушаться «на нервной почве». Недаром в народе говорят, что все болезни от нервов. По-научному это называется неврозом.

В зависимости от локализации невроза, он может быть желудочным, кишечным и т.п. Мы рассмотрим одно из наиболее распространенных  последствий нервного стресса – сердечный невроз, или кардионевроз.