Мания преследования: причины, признаки и лечение

Причины мании преследования

Рассматриваемый недуг представляет собой довольно сложное психологическое состояние, по сей день до конца не изученное. Однако современные научные деятели все же смогли выделить ряд факторов, провоцирующих зарождение данного расстройства психики. К ним относятся: чрезмерный внешний локус контроля, позиция (комплекс) жертвы, выученная беспомощность, оборонительная позиция личности.

Люди, имеющие чрезмерно высокий внешний локус контроля, характеризуются большей восприимчивостью к формированию описываемой патологии, нежели люди с преобладающим внутренним локусом контроля. У индивидов, полагающих, что в их жизни все управляется силами извне (например, судьбой, обстоятельствами, другими людьми) преобладает внешний локус контроля, соответственно, у субъектов, считающих себя ответственными за жизненную успешность и неудачи – внутренний локус контроля.

Комплекс жертвы развивается у людей, когда их постоянно обижали и уничтожали на протяжении длительного времени. Такой комплекс постепенно перерастает в устойчивое поведение и становится средством избегания самостоятельных решений. Наибольшим страхом таких людей является опасение поступить неправильно, принять неверное решение. Люди с этим комплексом склонны обвинять других субъектов в собственных несчастьях, тем самым снимая вину с себя.

Выученная беспомощность обычно сопровождает комплекс жертвы, хотя выражается несколько иначе. Люди с таким типом поведения всегда ощущают собственную беспомощность, бессилие. Они обладают мировоззрением жертвы, поэтому в качестве источника личных проблем рассматривают исключительно внешние факторы. Кроме того, такие индивиды чувствуют, что не в состоянии изменить что-либо или прекратить происходящее.

Личность, занимающая оборонительную позицию, всегда готова к самообороне при малейшей угрозе собственной персоны. Такие индивиды могут воспринимать как личную обиду даже самую безобидную реплику в свою сторону. Им постоянно кажется, что их несправедливо подвергают гонениям. Это вынуждает людей с подобным поведением занимать устойчивую оборонительную позицию.

Многие изыскатели предполагают, что зарождение мании преследования обусловлено определенной конституцией центральной нервной системы. Также немаловажным значением обладает родительское воспитание малыша, перенесенные ребенком на раннем возрастном этапе психологические травмы. Перечисленные факторы в определенный период вкупе со стрессовым состоянием создают благодатную почву для возникновения рассматриваемого нарушения. Однако это предположения ученых до настоящего времени полного подтверждения не нашло.

В психиатрии широкое распространение получила гипотеза, заключающаяся в предположении, что мания являет собой один из признаков дисфункции головного мозга. Первым эту точку зрения аргументировал И. Павлов, утверждая, что патологический очаг возбуждения, локализованный в мозге и вызывающий нарушение условно-рефлекторной деятельности, является анатомо-физиологической причиной рассматриваемого недуга.

У людей вследствие злоупотребления наркотиками, принятия алкоголя, лечения некоторыми лекарственными препаратами, при болезни Альцгеймера, атеросклерозе могут возникать кратковременные приступы бреда преследования.

Как подать заявление в полицию

Ни в коем случае не пишите в заявлении, что вас преследуют и вы просите оградить от преследователя. Полиции в этом случае будет проще отказать: за преследование и сталкинг нет уголовной ответственности.

Принцип следующий: как только сталкер что-то сделал, с вашей стороны меры противодействия должны следовать немедленно. Разместил в соцсетях запись клеветнического содержания — пишите тут же заявление в полицию с просьбой привлечь его к уголовной ответственности за клевету. Угрожал вам по телефону — тут же составляйте заявление о том, что вашей жизни и здоровью угрожали с такого-то номера и вы просите привлечь виновного к ответственности. Укажите, что угрозы воспринимаете как реальные, и приложите запись разговора.

Если сталкер сообщил о малоизвестном факте из вашей жизни — просите привлечь за незаконный сбор сведений о частной жизни. Разрыв по времени между событием и заявлением в полицию должен быть минимальным. И в каждом заявлении всегда указываем соответствующие номера статей УК РФ — их я перечислял выше.

Если не знаете точных данных сталкера — это не повод отказаться от заявления в полицию. Вы не обязаны устанавливать его личность. Это работа полиции. Просто напишите, что данные его вам неизвестны. На этом основании отказать в приеме заявления вам не могут.

Подавайте заявление в окошко дежурной части лично или отправляйте по почте заказным письмом. Если подаете лично — всегда требуйте у дежурного талон-уведомление. В нем указан номер вашего заявления и дата приема. На основании этих данных вы можете отслеживать, кто работает по вашему заявлению и какие меры приняты. А если меры приняты не будут — можно обжаловать бездействие полиции в прокуратуре и суде.

Не молчите о ситуации. Расскажите о ней своим близким. Если у вас есть возможность — предайте ситуацию максимальной огласке, например поделитесь на своей странице в соцсетях. А вот эмоций и переживаний в рассказе я рекомендую избегать, чтобы не давать надежд сталкеру. Рассказ должен быть простой и короткий: что какой-то неудачник вас преследует и пытается диктовать условия. Но ничего у него не выйдет, а вот отвечать ему придется по всей строгости закона.

После сбора доказательств прекращаете любые контакты со сталкером. Ставите его телефон в черный список, а аккаунты в соцсетях отправляете в список игнорируемых. Но предварительно пожалуйтесь администрации соцсети на преследование этого пользователя.

Основные симптомы мании преследования у человека

Иногда с манией преследования живут годами, и далеко не всегда окружающие могут догадываться о болезни. Человеку тревожно, но он умеет держать на контроле свое поведение, отдавая себе отчет, что мысли его ложны. В таком пограничном состоянии, когда психика серьезно нарушена, но не было «приводов» в психбольницу, личность может быть вполне успешной как на работе, так и в личной жизни. Однако в большинстве случаев симптомы мании преследования имеют явные проявления, по которым можно судить, что с человеком неладно и ему нужна медицинская помощь. Такими признаками бредового, болезненного состояния являются:

1. Навязчивые мысли об угрозе жизни. Мужчине или женщине постоянно кажется, что кто-то или что-то им угрожает, нехорошие «человеки» (предметы) хотят лишить жизни. Такие люди становятся крайне подозрительными и замкнутыми, ограничивают круг своего общения.
2. Подозрительность. Когда личность находится постоянно в тревожном, подавленном состоянии. Допустим, не ладится в семье или на работе. Мрачные мысли становятся навязчивыми и могут стать бредовыми, когда все люди кажутся подозрительными и врагами.
3. Мнительность. Таких людей по типу характера относят к психостеникам. Вечное «копание» в собственных переживаниях в сочетании с низкой самооценкой нередко заводит в «дебри» навязчивых идей. Проявляться они могут как мания преследования.
4. Гипертрофированное чувство ревности. Когда муж чрезмерно ревнует жену, все мужчины ему подозрительны, они хотят разрушить семью. Он начинает следить за своей половиной. Это уже паранойя — бредовые мысли преследования при стойком ясном сознании.
5. Агрессивность. Нередки случаи, когда ненависть к людям трансформируется в навязчивое состояние, становится бредом. Индивиду постоянно кажется, что все кругом враги и хотя ему зла.
6. Неадекватное поведение. Странности в поступках бросаются в глаза. Допустим, обратился к человеку с вопросом, а он сторонится, смотрит враждебно. Большая вероятность, что личность во власти бредовой идеи преследования. Все люди кажутся такому недругами, которые его «сглазят».
7. Расстройство умственной деятельности. Нередко возникает у пожилых людей возрастом за 65 лет, хотя диагностируют более ранние случаи. Недуг связывают с процессами, происходящими в головном мозге при старении, например, при болезни Альцгеймера, когда теряется память.
8. Неприспособленность. Человек не «вхож» в социальную среду, так как из-за постоянного страха, что его, допустим, могут убить, отказывается с кем-либо контактировать.
9. Жалобы. Страдающий манией преследования может писать апелляции в разные государственные органы. Например, человек подозрительно относится к своим соседям и постоянно пишет на них петиции, что они обокрали в его отсутствие квартиру или подвал.
10. Бессонница. Человека мучают мысли, что даже во сне ему сделают плохо. Страх быть застигнутым врасплох не дает уснуть.
11. Суицидальное поведение. В результате таких тяжелых заболеваний, как алкоголизм и наркомания, которые зачастую сопровождаются бредом, особенно при так званом «отходняке» — резком прекращении употребления спиртного или наркотиков, больным часто кажется, что их преследуют. Заканчивается это трагически, допустим, они могут выпрыгнуть из окна или повеситься.
12. Шизофрения. Эта болезнь бывает приобретенной или наследственной. Часто развивается параноидально, когда слуховые и зрительные галлюцинации сопровождаются тревогой, что какие-то личности или даже предметы следят, желают плохого.

Важно знать! Мания преследования — это психоз, который необходимо лечить не в домашних условиях, а в психиатрической больнице

Мания преследования

Мания преследования

Причины

Основные причины мании преследования

• Травмы;
• Энцефалиты инфекции головного мозга;

Отравление:

• Алкоголем;
• Наркотиками – кокаином, марихуаной;
• Веществами с психостимулирующим эффектом – амфетаминами, опиатами, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином.

Психические заболевания:

• Шизофрения;
• Неврозы;
• Психозы с параноидным синдромом;

Органические изменения головного мозга связанные с нарушением работы сосудов:

• Старческие изменения;
• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Болезнь Альцгеймера.

• Генетическая склонность. Врожденные особенности строения и функционирования нервной системы, которые сопровождаются появлением очагов возбуждения. Признаки бреда преследования у родителей с высокой вероятностью передаются детям. Кроме того манией преследования могут страдать люди, родители которых перенесли любое психическое заболевание. 
• Неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, особенно пережитые нападения, покушения на жизнь и имущество.

• Подозрительность;
• Тревожность;
• Недоверчивость;
• Бдительность.

https://youtube.com/watch?v=6cdC3SUPg6o

Симптомы

Общие симптомы мании преследования

Стойкие навязчивые идеи преследования, не исчезающие с изменением обстановки. Человек нигде не чувствует себя в безопасности. Больной убежден, что его недоброжелатели преследуют его повсюду. Неправильное толкование намерений. Мимика, интонация, фразы, жесты, действия окружающих (одного или многих) трактуются как проявления намерений, направленных против больного. Поиск недоброжелателей. В воображении больного преследователями могут выступать: члены семьи, соседи, коллеги, незнакомые люди, разведчики других государств, полиция, криминальные группировки, правительство. При тяжелой стадии (бред преследования при шизофрении) недоброжелателями представляются вымышленные персонажи: пришельцы, демоны, вампиры. Человек может четко указать мотивы недоброжелателей – зависть, месть, ревность. Самоизоляция в попытке скрыться от преследователей. Человек пытается спрятаться, найти безопасное место. Не выходит из дома, отказывается от общения, не отвечает на звонки, маскируется. Избегает общения с людьми, которые, по его мнению, могут желать ему зла. Сбор фактов и подтверждений своей правоты

Человек обращает пристальное внимание на окружающих, ища в них врагов. Следит за их действиями и мимикой

Нарушения ночного сна. При мании снижается потребность во сне. Человек может спать 2-3 часа в сутки и чувствовать себя полным сил. Угнетенное состояние, подавленность, раздражительность, вызванная страхом за свою безопасность. Они могут толкать человека на конфликты с окружающими или нерациональные поступки – уехать в другой город, никого не предупредив, продать жилье. Двигательное возбуждение часто сопровождает бред преследования. В период расстройства человек становится непоседливым, активным, иногда активность носит бестолковый характер (мечется по комнате).

Диагностика

1. Беседа с больным, 2. Беседа с близкими и родственниками3. Психологическое тестированиеМаниакальный эпизодбиполярное аффективное расстройствоИнструментальные исследования

• Электроэнцефалография – измерение электрической активности головного мозга для оценки его работы, баланса процессов возбуждения и торможения.
• МРТ или КТ головного мозга – для выявления патологий сосудов головного мозга и опухолей.

Лечение

1. Психотерапия при мании преследования

стресс

1. Медикаментозное лечение мании преследования

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
Нейролептики пролонгированного действия	Галоперидол, Палиперидон, Рисперидон Конста,  Флуфеназин	Снижают уровень возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Уменьшают частоту появления мыслей о преследовании.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин, Литосан, Литобид	Вызывают процессы торможения, успокаивают, не оказывая снотворного эффекта. Устраняют проявления мании, нормализуют психическое состояние.
Противосудорожные лекарственные средства	Топирамат	Подавляет очаги возбуждения в головном мозге, блокируя каналы натрия в нейронах.

галлюцинаций

Причины мании преследования

️Различные параноидальные заболевания становятся основанием, на котором расцветает мания преследования, причины её появления кроются в шизофрении, алкоголизме, отравлении лекарствами, алкоголем, наркотиками. А также она может появиться из-за травм головы, поражения головного мозга, и бредового расстройства.

️Синдром преследования часто встречается у алкоголиков «со стажем». Современные масс-медиа активно спекулируют на доверчивых людях с нестабильной психикой. Целые каналы с мистическими программами и «свидетельствами очевидцев» находят своих поклонников среди людей, склонных к мании преследования.

️Болезнь, когда кажется, что за тобой следят, возникает не на пустом месте. В основе её лежит повышенная восприимчивость и склонность к самопожертвованию. Излишняя доверчивость, отсутствие здорового скептицизма и слабый самоконтроль тоже способствуют развитию недуга. Желание объяснять происходящее участием каких-то сторонних сил позволяет снять с себя чувство вины и постепенно становится зависимостью.

️Религиозные фанатики или слишком впечатлительные верующие настолько убеждены, что за ними сверху наблюдает всемогущее существо, что сами не замечают, как впадают в паранойю. К этой же категории людей относятся те, кто истово верит в астрологию, гадания, судьбу и предопределённость. Люди, ищущие причины своих неудач во внешних обстоятельствах, формируют в себе «выученную беспомощность» и попытки объяснить всё промыслом свыше.

️Агрессивные, нервные и вспыльчивые люди, противопоставляющие себя всему миру, и окружающим тоже могут стать жертвой мании преследования. Их психологическая позиция подразумевает постоянное напряжение и готовность к самообороне. Такие люди везде и всегда находят поводы для обиды.

️Некоторые исследователи полагают, что мания слежки появляется у людей с определённым строением центральной нервной системы, то есть имеет физиологические причины. Ещё один повод для появления недуга – гиперопека, тотальный контроль со стороны родителей и перенесённые психотравмы. Образ жертвы, который человек привык на себя проецировать, тоже способствует тревожному ощущению преследования.

️Согласно ещё одной гипотезе мания преследования – это вид дисфункции головного мозга. Данную теорию впервые высказал академик Павлов. По его предположению в мозгу возникает патология в виде очага возбуждения. Именно он нарушает нормальную работу условных рефлексов, присущих человеческому организму, и становится причиной болезни.

Примечания

1. Блейхер В.М., Крук И.В. // Толковый словарь психиатрических терминов. — 1995.
2. Б. Д. Цыганков, С. А. Овсянников. Психиатрия: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 144.
3. В. В. Марилов. Общая психопатология. — М.: «Academia», 2002. — С. 28. — 224 с. — ISBN 5-7695-0838-8.
4. ↑
5. В. М. Блейхер, И. В. Крук. // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
6. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). — Washington, DC : American Psychiatric Association, 2000. — P. 299. — ISBN 0-89042-025-4.
7. ↑ Й. А. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: МАУП, 2003. — С. 140. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
8. Garety, Philippa A.; Freeman, Daniel B.; Bentall, Richard P. Persecutory delusions: assessment, theory, and treatment. — Oxford  : Oxford University Press, 2008. — P. 313. — ISBN 0-19-920631-7.

Симптомы

Любой из нас воспринимает окружающий мир через «очки» своего восприятия и своей индивидуальности. Но в целом картина, такая разная для нас в мелочах, в общем довольно похожа. Если у индивидуума при психической болезни нарушается восприятие реальности, призма восприятия становится иной, то и мелкие детали, и общая картина мира меняются. Зачастую бред преследования у мужчин и женщин – не единственное заболевание. Очень часто оно идет рядом с шизофренией, алкогольным психозом, болезнью Альцгеймера у людей преклонного возраста, но и изолированная мания преследования тоже возможна.

Основополагающие признаки психической патологии заключаются в наличии так называемой кривой логики – ложных убеждений, которые заставляют человека полагать, что за ним кем-то осуществляется слежка, что ему угрожает смертельная опасность. Переубедить заболевшего манией преследования невозможно. Его мышление не принимает никаких аргументов, какими бы убедительными и разумными они ни были. Иными словами, коррекции извне мышление человека не подлежит.

На физическом уровне это проявляется беспокойством, суетливостью, постоянной тревогой. Человек, верящий в то, что за ним следят, его хотят убить, начинает вести себя очень странно, но странными его действия кажутся только сторонним наблюдателям. Для него самого его поступки вполне логичны.

Часто больной бредом преследования отказывается от привычных действий, если на него распространяются доводы «кривой логики»: при подозрении, что вражеские шпионы хотят отравить его, он может перестать есть, а при уверенности, что его хотят сбить машиной агенты иностранной спецслужбы, больной категорически избегает переходить дорогу. При убеждении, что слежка происходит через окно, больные могут не открывать штор, заклеить оконные стекла бумагой или закрасить темной краской. Шлем из фольги («чтобы инопланетяне не читали мысли») – действие из той же серии.

Для бреда преследования характерны:

• постоянные навязчивые мысли об угрозе жизни, здоровью, безопасности со стороны;
• проявления патологической ревности (больной начинает подозревать не только соседей в подлых замыслах, но и близких в изменах при полном отсутствии поводов для таких заявлений);
• недоверие ко всем и ко всему, что больной видит, слышит;
• агрессия, приступы необоснованного гнева, тревожность;
• нарушения сна, аппетита, многочисленные вегетативные нарушения – учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, приступы головокружения, слабость, потливость.

Само заболевание может быть очень разным: одни нечетко представляют себе, что именно им угрожает, что за этим стоит, чем это может закончиться, а другие отлично знают дату начала «слежки», оценивают ущерб и вред, который им нанесли «враги», и это говорит о высоком уровне систематизации бреда.

Нужно отметить, что симптомы во всех случаях нарастают постепенно. Враг поначалу может быть только один (например, муж или сосед), именно его больной будет подозревать во всем и винить, но потом круг «подозреваемых» неминуемо начнет расширяться – в него окажутся втянутыми друзья, соседи, коллеги, знакомые и незнакомые люди, реальные и вымышленные образы. Постепенно человек начинает жить в опасном для него мире, его мозг, мышление адаптируются к постоянным угрозам, и больной начинает очень четко излагать обстоятельства покушений на него, воспроизводя некоторые детали с невероятной скрупулезностью и точностью.

В последнюю очередь происходит изменение самой личности человека. Ранее душевный и добрый человек может стать постоянно напряженным, агрессивным, опасным, настороженным. Поступки, которые он может совершить после распада собственной личности, предсказать довольно сложно, но известно точно одно – ранее они никогда не были ему свойственны.

Стадии болезни

Психиатры выделяют три стадии, характерные для мании величия:

1. начальная; появление желания выделиться из компании, толпы окружающих людей с помощью своих реальных или мнимых достоинств;
2. прогрессирование заболевания, появление клинических симптомов;
3. регресс; эта стадия характеризуется нарастанием внутренней опустошенности, которая может сопровождаться общей деградацией личности (суицидальные мысли и наклонностей); переоценка жизненных ценностей на этой стадии заболевания приводит не к появлению новых идеалов, убеждений, ценностей и осознаний, а к развитию слабоумия.

Особенности бреда величия придают окраску и создают сценарий течения болезни:

• бред парафренный: преобладание фантазийных образов и представлений с вольной интерпретацией реально происходящих событий и попытками значительно преувеличить свое место и роль в них; сочетается с диперсонализацией, маниями воздействия и преследования;
• бред мессианский: утверждение своей исключительной задачи (миссии), обычно связанной с противоборством двух глобальных сил (систем); желание всеобщего поклонения и признания ценности своей личности.

Мания величия

Мания величия,

https://youtube.com/watch?v=tGjVITZ8PdE

Причины

• Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
• Токсическое повреждение мозга:

• Алкоголем;
• Наркотиками;
• Лекарственными препаратами.

Инфекционное поражение мозга:

• Сифилис;
• Туберкулезный менингит.

Патологии сосудов, питающих мозг:

• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Рассеянный склероз.

• Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
• Стрессовые ситуации и психологические травмы, особенно перенесенные в детском возрасте.
• Наследственная предрасположенность. У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.

Психические заболевания:

• Паранойя;
• Маниакально-депрессивный синдром;
• Шизофрения;
• Биполярно-аффективное расстройство;
• Аффективный психоз.

Симптомы

Виды мании величия:

• Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
• Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
• Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
• Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
• Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
• Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
• Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.

Симптомы мании величия:

• Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
• Самолюбование, постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
• Приподнятое настроение, повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
• Повышенная речевая и двигательная активность, которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
• Потребность в признании. Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
• Резко негативное отношение к критике. Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
• Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
• Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.

Диагностика

1. Беседа с больным.2. Беседа с близкими людьми,3. Экспериментально-психологическое обследование

• Исследования памяти, мышления и внимания;
• Исследования эмоциональной сферы;
• Исследования структуры личности.

Инструментальные исследования,

• Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
• КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.

Лечение

1. Психотерапия мании величия

1. Медикаментозное лечение мании величия

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
Нейролептики пролонгированного действия	Палиперидон, Кветиапин, Оланзапин, Флуфеназин, Рисперидон, Галоперидол-Деканоат	Снижают уровень процессов возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Помогают устранить бред величия.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин	Вызывают процессы торможения в нервной системе, успокаивают, усиливают действие нейролептиков.
Противосудорожные лекарственные средства	Топирамат	Подавляет возбуждение в нейронах головного мозга, повышая эффективность нейролептиков.
Литийсодержащие препараты	Литосан, Литобид	Устраняют бред и оказывают успокаивающее действие.

Причины бреда преследования и факторы риска

Бред преследования появляется при различных психических заболеваниях, включая шизофрению, шизоаффективное расстройство и другие.

Шизофрения

Шизофрения характеризуется искаженным чувством реальности. Часто это галлюцинации и бред.

В частности, самый распространенный вид бреда при шизофрении — бред преследования. Это считается положительным симптомом шизофрении, ранее называемой параноидной шизофренией.

Другие симптомы включают в себя:

• неорганизованное мышление
• ненормальное моторное поведение
• потеря интереса к повседневной деятельности
• пренебрежение личной гигиеной
• отсутствие эмоций
• социальная изоляция

Биполярное расстройство

Бред преследования может возникнуть при биполярном расстройстве. В этом состоянии человек испытывает резкие эмоциональные изменения. В зависимости от типа биполярного расстройства у человека могут быть эпизоды депрессии и мании или гипомании.

Симптомы депрессивного эпизода могут включать:

• грустно или безнадежно
• потеря интереса к повседневной деятельности
• низкий уровень энергии
• чувство никчемности
• бессонница или чрезмерный сон
• суицидальные мысли

Маниакальный эпизод может включать:

• повышенный уровень энергии
• импульсивные решения
• раздражительность
• говорит очень быстро
• трудности с фокусировкой
• гоночные мысли

Обычно бред преследования появляется во время маниакальных эпизодов.

Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство включает симптомы шизофрении и расстройства настроения. Есть два типа:

• Биполярный тип. Это включает симптомы шизофрении, а также маниакальные и депрессивные эпизоды.
• Депрессивный тип. По этому типу у человека наблюдаются симптомы шизофрении и депрессии.

Возможные симптомы включают бред, в том числе бред преследования. Другие симптомы могут включать:

• галлюцинаций
• нарушение речи
• необычное поведение
• грустно или бесполезно
• плохая личная гигиена

Большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями

Бред преследования также может появиться при депрессии. Обычно это происходит при большом депрессивном расстройстве с психотическими особенностями, ранее называвшемся психотической депрессией.

Сильная депрессия вызывает стойкую и крайнюю печаль. Другие возможные симптомы включают:

• усталость
• плохой сон
• изменения аппетита
• потеря интереса к деятельности
• чувство никчемности или вины
• суицидальные мысли

При этом типе депрессии вышеперечисленные симптомы сопровождаются эпизодами психоза. Эпизод включает галлюцинации и бред, который может включать бред преследования.

Это может быть связано с чувством никчемности и вины. Если человек считает, что заслуживает вреда, он может подумать, что другие хотят причинить ему вред.

Бредовое расстройство

В редких случаях у человека могут быть заблуждения, которые нельзя объяснить психическим заболеванием, заболеванием или веществом. Это называется бредовым расстройством.

Человек с бредовым расстройством может испытывать многие виды бреда, в том числе преследования.

Бредовое расстройство диагностируется, когда человек страдает одним или несколькими бредом в течение как минимум одного месяца. Другие симптомы:

• галлюцинации, связанные с бредом
• раздражительность
• плохое настроение
• гнев

Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает после того, как кто-то пережил травмирующее или пугающее событие. Это вызывает стойкий стресс и страх даже после того, как событие прошло.

Посттравматическое стрессовое расстройство может вызвать бред преследования. Это вероятно, если в травмирующем событии участвовал угрожающий человек или группа людей.

Другие возможные симптомы:

• галлюцинаций
• ретроспективные
• кошмары
• избегать ситуаций, которые напоминают вам о событии
• раздражительность
• общее недоверие к людям

Стадии развития мании преследования

Мания преследования, как и любой иной бред, проходит несколько этапов в своем развитии. Данные этапы всегда проходят в определенной последовательности, при отсутствии адекватной помощи пациенты могут «застревать» на одном из них.

Бредовое настроение. Пациент ощущает, что вокруг что-то изменилось и пошло не так как обычно, но окончательно неясно что именно. Возможно ощущение приближающейся опасности.

Пример: «Когда я проснулся, то понял, что в этом городе что-то поменялось. Я не мог до конца понять что именно, но мое чутье никогда меня не подводило. Оставалось только наблюдать и ждать надвигающейся опасности».

Бредовое восприятие. На этом этапе больные начинают воспринимать обычные явления с точки зрения своего бреда. 

Пример: «Когда я наконец вышел из своего подъезда, то заметил лежащий у скамейки тлеющий бычок. Видимо, кто-то испугался моих шагов и убежал. Этот факт еще больше убедил меня в том, что сегодня произойдет что-то ужасное».

Пример: «Я посмотрел на пасмурное небо и увидел в окне дома напротив мелькнувшую тень, будто следившую за мной. Начал присматриваться, заметил на подоконнике этого окна блокнот. Кажется, кто-то записывал все, что смог разглядеть в моей квартире».

Кристаллизация бреда. Бред обретает стройную, крайне убедительную форму. Пациенты выстраивают обширные теории и не способны критически оценивать свое состояние. 

Пример: «И тут меня осенило! Тот мужчина в дорогом пальто, которого я вчера оттолкнул в очереди был подпольным наркобароном. Вот он и подсылает теперь ко мне шпионов, чтобы выследить и отомстить. Квартиру в доме напротив выкупил, заставляет их дежурить там и возле моего подъезда. А они ведь сами наркоманы, не могут и пяти минут без сигареты или ширева протянуть».

• Затухание бреда. Больной постепенно начинает осознавать ошибочность своих суждений, возвращается критическая оценка событий.
• Резидуальный бред. Т.н. остаточные явления. Могут сохраняться после употребления алкоголя или психотропных веществ.